藥品名稱 | 注射用鹽酸艾司洛爾 |
---|---|
英文名 | Esmolol Hydrochloride for Injection |
醫(yī)保種類 | 乙類 |
批準(zhǔn)文號 | 國藥準(zhǔn)字H20040427 |
包裝規(guī)格 | 0.1g×1支/小盒,5小盒/中盒 |
適應(yīng)癥 | 用于心房顫動、心房撲動時控制心室率、圍手術(shù)期高血壓、竇性心動過速 |
請仔細(xì)閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
警示語:竇性心動過緩患者禁用;Ⅰ度以上房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用;心源性休克患者禁用;明顯的心力衰竭患者禁用;支氣管哮喘或有支氣管哮喘病史患者禁用;嚴(yán)重慢性阻塞性肺病患者禁用;難治性心功能不全患者禁用;對本品過敏患者禁用。
控制心房顫動、心房撲動時心室率。
成人先靜脈注射負(fù)荷量:0.5mg/kg/min,約1分鐘,隨后靜脈點滴維持量:自0.05mg/kg/min開始,4分鐘后若療效理想則繼續(xù)維持 ,若療效不佳可重復(fù)給予負(fù)荷量并將維持量以 0.05mg/kg/min 的幅度遞增。維持量最大可加至0.3mg/kg/min,但0.2mg/kg/min以上的劑量未顯示能帶來明顯的好處。
圍手術(shù)期高血壓或心動過速。
1、即刻控制劑量為1mg/kg30秒內(nèi)靜注,繼以0.15mg/kg/min靜點,最大維持量為0.3mg/kg/min。
2、逐漸控制劑量同室上性心動過速治療。
3、治療高血壓的用量通常較治療心律失常用量大。
大多數(shù)不良反應(yīng)為輕度的和一過性的,最重要的不良反應(yīng)是低血壓。有報道使用艾司洛爾單純控制心室率發(fā)生死亡。
心血管:
12%的患者出現(xiàn)有癥狀的低血壓 ( 發(fā)汗、頭昏眼花 ),25%患者出現(xiàn)無癥狀性低血壓 ,其中63%的患者在給藥期間該癥狀消除,剩下的患者80%在停藥后30分鐘消除。10%患者低血壓時伴隨發(fā)汗。1%患者出現(xiàn)外周缺血。少于1%的患者有報道出現(xiàn)蒼白、面色潮紅、心動過緩(心率<50次/分)、胸痛、昏厥、肺水腫和心臟阻滯;在兩個不伴有室上性心動過速的嚴(yán)重的冠狀動脈疾病患者(心肌后下部梗死或不穩(wěn)定心絞痛)出現(xiàn)嚴(yán)重的心動過緩/竇性停搏/心搏停止,停藥后恢復(fù)。
中樞神經(jīng)系統(tǒng):
3%患者出現(xiàn)頭昏眼花、嗜睡;2%患者出現(xiàn)精神混亂、頭痛和激動;1%患者出現(xiàn)疲乏; 少于1%的患者出現(xiàn)感覺異常、衰弱、思維異常、焦慮、厭食和輕度頭昏眼花;少于1%的患者出現(xiàn)癲癇,其中有2例死亡。
呼吸:少于1%的患者出現(xiàn)支氣管痙攣、喘息、呼吸困難、鼻充血、干羅音和羅音。
胃腸道:
7%患者出現(xiàn)惡心;1%患者出現(xiàn)嘔吐;少于1%的患者出現(xiàn)消化不良、便秘、口干和腹部不適。亦有味覺倒錯的報道。
皮膚(注射部位):
8%患者出現(xiàn)注射部位炎癥和硬結(jié)。少于1%的患者出現(xiàn)注射部位水腫、紅斑、皮膚變色、灼熱及外滲性皮膚壞死。
其他:少于1%的患者出現(xiàn)尿潴留、語言障礙、視覺異常、肩胛中部疼痛、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。
竇性心動過緩患者禁用;I度以上房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用;心源性休克患者禁用;明顯的心力衰竭患者禁用;支氣管哮喘或有支氣管哮喘病史患者禁用;嚴(yán)重慢性阻塞性肺病患者禁用;難治性心功能不全患者禁用;對本品過敏患者禁用。